FORMULAIRE D'OUVERTURE DE DOSSIER

 PROGRAMME MESURE DE SUIVI
 
1. INFORMATIONS SUR LE(S) PROMOTEUR(S)
Nombre de promoteurs dans le projet :
Promoteur 1:  
Prénom : Nom :
Adresse : Ville :
Code postal : Téléphone à domicile :
Cellulaire : Courriel : (aa@bb.xyz)
Date de naissance : JourMoisAnnée
État civil : Langue:,Autre
Statut au Canada : Situation actuelle :
Pays d'origine : Dernier niveau de scolarité complété :
Sexe:

2. INFORMATIONS SUR LE PROJET
2.1 LOCALISATION DE L'ENTREPRISE
Adresse :  Code Postal : 
Arrondissement de Montréal :
Nom de l'entreprise (si déjà déterminé) :
Quand avez-vous démarré votre entreprise ou quand pensez-vous la démarrer ? : (format: aaaa/mm/jj)
2.2 Description du projet (Produit et/ou services) :
2.3 Chiffre d'affaires: $

3. FINANCEMENT
Pensez-vous avoir besoin de financement ou de subventions ?

4. INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES
4.1 Source(s) qui vous a(ont) permis de connaître le SAJE ?
Je vous autorise à communiquer avec moi via courriel :

Je désire m'inscrire au Bottin des entrepreneurs du SAJE :

ATTESTATION DU(DES) PROMOTEUR(S) :

Je, , (requérant), certifie que les renseignements contenus dans le présent formulaire et les documents ci-annexés sont, à ma connaissance, complets et véridiques en tous points. Tout renseignement inexact, toute fausse déclaration et/ou toute omission entraînent immédiatement le rejet définitif de ma demande.

Acceptation du promoteur 1 : Date : (format: aaaa/mm/jj) 

Acceptation du promoteur 2 : Date : (format: aaaa/mm/jj) 

Acceptation du promoteur 3 : Date : (format: aaaa/mm/jj)